La polémica entre ginecólogos, laboratorios e institucionesEl cáncer de cuello es uterino una de las dos grandes temáticas de prevención en la mujer junto con el cáncer de mama.
Es la segunda causa de cáncer en la mujer luego del cáncer de mama, y es el responsable del 11 % de los tumores malignos, igualado solamente por el cáncer de colon. Todos los años se producen 493.000 casos nuevos en el mundo y 274.000 fallecimientos se deben a la misma causa.
La tasa de Incidencia en la Argentina indica que 14.2 mujeres de cada 100.000 enferman de cáncer de cuello de útero cada año (2000). En regiones menos favorecidas como las provincias del norte, la tasa anual asciende a 40 cada 100.000. Solo un 20-25 % de las mujeres argentinas se realizan exámenes ginecológicos periódicamente.
Unos años atrás se ha asociado su aparición a la infección del cuello uterino por el virus HPV, el mismo virus que es capaz de causar la aparición de verrugas comunes en cualquier parte del cuerpo. Recientemente se ha asociado cada vez con mas certeza la infección por virus HPV a otros tipos de cáncer de piel y mucosas.
El HPV es la infección vírica de transmisión sexual mas frecuente y las mujeres adolecentes se exponen al virus en cuanto inician su vida sexual, un gran porcentaje de ellas son capaces de eliminar el virus en el termino de aproximadamente 2 años, no obstante en muchos casos el virus persiste por años aumentando el riesgo de generar lesiones pre malignas y finalmente malignas.
De los más de 100 tipos conocidos de HVP, se sabe que 37 son transmitidos a través de contacto sexual. En todo el mundo, la infección por HVP transmitido sexualmente es muy común en poblaciones adultas.
Aunque algunos HVP, como los tipos 6 y 11, pueden causar verrugas genitales externas, la mayoría de las infecciones genitales de HVP se producen sin causar síntoma alguno. Sin embargo, las infecciones persistentes con un subconjunto de cerca de 13 tipos de virus de "alto riesgo" que pueden conducir al desarrollo del cáncer cervical u otros cánceres genitales/anales, y algunos subtipos de HVP, particularmente el tipo 16, se han encontrado asociadas a una forma de cáncer de garganta.
La mayoría de los estudios científicos han encontrado que la infección por algún tipo de HPV es responsable de virtualmente todos los casos de cáncer cervical. Los subtipos 16 y 18 del virus son los responsables de mas del 70 % de los canceres genitales de la mujer incluyendo tumores de vagina y vulva. Los subtipos 31 y 45 son mucho menos frecuentes en la generación de lesiones malignas.
Métodos de prevención1El primer método mundialmente aplicado con éxito para mejorar la detección de cáncer de cuello fue el de Papanicolaou que todas las mujeres conocen o deberían conocer y que consiste en la sencilla toma de una muestra de epitelio cervical y una coloración histológica específica que permite a los técnicos y médicos especialistas detectar un gran número de casos de lesiones malignas y premalignas.
No obstante dependiendo de la habilidad del operador existe el riesgo de que aproximadamente el 30 % de las lesiones premalignas no sean diagnosticadas con este método.
2Los otros métodos que ayudan a detectar lesiones cervicales son la colposcopia y la toma biopsia dirigida que permiten una gran precisión en el diagnóstico.
3El último y mas moderno método consiste en la captura híbrida 2 que detecta directamente el ADN del virus HPV aún en cantidades mínimas.
La toma es un simple cepillado de la cavidad endocervical muy similar a la toma de un Papanicolaou y que se puede hacer simultáneamente con este. Detecta los 13 tipos de HPV carcinogénicos, tipos de HPV de riesgo alto/medio: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 y 5 tipos de bajo riesgo: 6, 11, 42, 43, 44.
Nosotros en nuestro centro de salud recomendamos la realización simultánea de la colposcopia, el Papanicolaou, la captura hibrida 2 y si fuese necesario la biopsia dirigida.
Esto permite una certeza absoluta en el diagnóstico de las lesiones precursoras de la aparición del cáncer de cuello uterino y su tratamiento inmediato evitando el riesgo de una subvaloración en el caso de utilizar cada uno de los métodos por separado o en forma sucesiva.
El uso sucesivo del Papanicolaou seguido de la colposcopia si hay hallazgos positivos, la vigilancia de la paciente esperando la evolución de las lesiones con seguimiento por colposcopia y Papanicolaou lleva a la pérdida de un tiempo precioso en el cual una lesión premaligna puede transformarse en maligna e infiltrante con el consiguiente riesgo para la vida de la paciente.
Si de dispone de tres métodos bastante útiles por separado y que en conjunto dan casi un 100% de certeza en el diagnóstico precoz, es nuestra opinión y lo recomendamos enfáticamente a nuestra pacientes que se hagan los tres estudios en forma simultanea.
La Vacuna, opiniones encontradasLa vacuna contra HPV es el adelanto científico más importante de los últimos 50 años. Se trata de la primera vacuna contra un cáncer y esto significa que tenemos un arma no para tratar el cáncer sino para evitar que aparezca y ganarle una batalla al tan temido enemigo de todos los tiempos.
Son dos las vacunas que están disponibles en este momento: la vacuna llamada Gardasil del laboratorio Merck y la vacuna Cervarix de Glaxo. Si todo continúa como hasta ahora, con excelentes resultados de eficacia se podrán recomendar masivamente.
Las dos vacunas pasaron por diferentes fases de estudio, por las que pasan todos los medicamentos antes de ser aprobados y comercializados, es decir, se iniciaron con ensayos en animales hasta llegar a los ensayos clínicos en pacientes o voluntarios sanos y en la actualidad, ambas se encuentran en las fases III y VI.
A esta altura las evidencias científicas muestran que las vacunas son seguras, tolerables y realmente reducen (superando el 90%) la tasa de infección de HPV asociados con los tipos de virus contenidos en las vacunas, protegiendo contra del cáncer de cuello uterino causadas por esas cepas virales.
Se ha generado hace un tiempo una intensa polémica en medios de comunicación a raíz de una campaña de promoción de una vacuna específica promovida por una importante institución (LALCEC) que suscito la inmediata respuesta de numerosos y destacados ginecólogos en medios de comunicación masivos.
La polémica surgió porque muchos especialistas (Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos Aires) opinan que no se puede reemplazar la visita regular al médico y la realización de los estudios de rutina con una vacuna que daría a las pacientes una falsa sensación de seguridad.
Si bien esto es verdad no existe en nuestra opinión ninguna razón para no recomendar esta vacuna en pacientes entre 11 y 16 años que no hayan iniciado relaciones sexuales o en cualquier mujer que por captura hibrida 2 se demuestre que no esta infectada con el HPV, si tenemos una herramienta útil para la lucha contra el cáncer por que no utilizarla.
Mas aun existen actualmente numerosos estudios que indican que aún en pacientes infectadas con alguno de los tipos de virus HPV obtiene beneficios terapéuticos con la vacuna.
Si bien estos estudios no están concluidos se tiende a aceptar que debe vacunarse a las pacientes infectadas si estas lo están con virus distintos a los que se emplean en la vacuna para mejorar la inmunidad cruzada entre cepas.
ConclusionesToda mujer debe utilizar todos los métodos diagnósticos que estén a su alcance, Papanicolaou, colposcopia, captura hibrida 2 y si fuese necesario biopsia, debe concurrir al menos una vez al año a su ginecólogo de confianza o a un centro de referencia para realizar estos estudios.
Las empresas de salud o en su defecto la salud pública deberían garantizar la disponibilidad real de todos los métodos diagnósticos citados, especialmente en las áreas y nichos sociales de mayor riesgo.
Debe aplicarse la vacuna a todas las jóvenes de entre 11 y 16 años que no hayan estado expuesta al virus HPV.
En mujeres adultas y en las jóvenes que hayan comenzado su vida sexual deben efectuarse los estudios arriba mencionados, PAP colposcopia y captura hibrida 2 y si estuviesen libres de infección debe aplicarse la vacuna.
Disponer de armas para la prevención del cáncer y no utilizarlas es un crimen contra la salud pública.
Existe consenso entre la mayoría de los investigadores en el campo oncológico en que los avances mas promisorios se están produciendo y se producirán en el campo de la modulación y la estimulación del sistema inmunológico. Por ello recomendamos enfáticamente el enfoque basado en el sistema inmune, por medio de vacunas y formulaciones inmunoestimulantes para el control del virus HPV.
Algunas celebridades se olvidan que los paparazzis andan al acecho en busca de esa foto que de vuelta el mundo dejando al descubierto lo que todos quieren ver.
El examen inmunoquímico fecal para detectar sangre en las deposiciones con la ayuda de anticuerpos, es el método más adecuado y menos costoso para la prevención del cáncer colorrectal, según estudios realizados por investigadores canadienses en la Universidad Calgary.
New York. - Microsoft mantuvo conversaciones con medios para obtener la licencia de canales para un nuevo servicio en línea de televisión de pago a través de dispositivos como la consola de videojuegos Xbox, dijeron a Reuters dos personas con conocimiento sobre los planes.
El vocero de la web se defendió de las acusaciones del gobierno estadounidense y dijo que nada en los cables compromete la seguridad nacional. Además, dijo que la publicación de documentos continuará por meses.
Los directores de The New York Times, The Guardian, Der Spiegel, El País y Le Monde tuvieron que defender la ética de la decisión editorial de publicar un material sensible y supuestamente robado. "La gente tiene derecho a saber", argumentaron casi al unísono.
Según expertos, la numeración de direcciones web está a punto de llegar a su capacidad máxima. Advierten que en 90 días se alcanzarán las 4 mil millones de IP.
El presidente estadounidense anunció una serie de medidas económicas para "contener el gasto público sin frenar la economía".
La polémica entre ginecólogos, laboratorios e instituciones
1.- Las mujeres lo aman o lo odian: no hay vuelta de hoja. No hay un: “me gusta más o menos”, “a veces me gusta, pero a veces no”, “sí me gusta pero como que ahorita no tengo ganas”. 
7.- Siempre usa condón: incluso si se trata de una pareja estable. Sobre todo si con ella misma estás practicando sexo vaginal-anal-vaginal, sino quieres provocarle una infección marca ACME. El condón desensibiliza al pene y permite que dures más. También mantendrá lejos la materia fecal.
Por: Jose Manuel Holguin Lizardo
La casa de la estrella está repleta de esos insectos, según ella misma confesó.
Los cárteles crearon una red que les permite agilizar la comercialización de cocaína en la Unión Europea.
El acuerdo será implementado a través del Instituto Latinoamericano y del Caribe de Planificación Económica y Social (ILPES), dependencia de la CEPAL, y abarcará la celebración de cursos, talleres, seminarios y asesoría en la implementación de sistemas de seguimiento y evaluación de la gestión pública, se explicó.
Los pedidos de autorización se enmarcan dentro del proceso de ajuste que eliminará medio millón de puestos estatales.
Uno de los descendientes se suicidó al enterarse que su abuelo era en realidad su padre. 
La ex miss universo venezolana Alicia Machado, envuelta en una polémica después confundir 'vía Twitter' a las Coreas con China, salió al cruce de los comentarios que inundaron la web en los últimos días y afirmó que hubo una "malinterpretación" de los hechos.
"Sin publicidad, hemos cerrado la cubierta del reactor" de Bushehr, anunció un ministro del régimen de Teherán. Es de construcción rusa, pese a las advertencias de los Estados Unidos.
El FBI supo que un joven somalí de Oregon quería atacar durante una ceremonia navideña.
Después de la tradicional cena de Acción de Gracias y el exceso de calorías, el presidente de los Estados Unidos, organizó un partido con un grupo de familiares y asesores. Pero debieron aplicarle 12 puntos de sutura por un codazo.
Lo decidieron los presidentes Juan Manuel Santos y Rafael Correa. 
Desde hace un mes que Katy Perry y Russell Brand pasaron por el altar, pero la cantante todavía no se ha hecho a la idea.
Un estudio de la Organización Mundial de la Salud aseguró que los menores son los más vulnerables al tabaquismo pasivo. Un 40% de ellos a nivel mundial sufre sus efectos nocivos
Los consumidores formaron filas desde ayer a la tarde para conseguir las ofertas del "viernes negro".
“El Sol” mexicano realizó su primer de 4 shows anoche. Hizo un recorrido por sus 30 años de carrera, presentó varios temas de su nuevo disco, “Labios de miel” y como siempre, hizo delirar a sus fanáticas con los clásicos.
Así lo aseguraron desde el gobierno, quienes remarcaron que en los últimos 8 meses se frustraron ataques contra el Gobierno, funcionarios y periodistas.
Patria, Minerva y María Teresa Mirabal, fueron tres mujeres de Ojo de Agua, paraje perteneciente a una pequeña provincia de la República Dominicana llamada Salcedo.
Los ladrones se llevaron la mayoría de las láminas metálicas que recubría una estructura peatonal sobre el Río Salitre. Los vecinos pasan ahora haciendo equilibrio
El 58% de los mexicanos tiene una imagen negativa del presidente. El crecimiento de la violencia narco es la principal preocupación de los ciudadanos.
Estaba cerca de la frontera con Colombia y albergaba a unas diez personas, que habrían escapado al detectar la presencia del Ejército ecuatoriano. Las FARC operan en la zona.
Miley Cyrus ha cumplido dieciocho años y ha tirado la casa por la ventana en una celebración a la que han acudido numerosas estrellas de Hollywood.
La Organización Mundial de la Salud elaboró un informe junto a este organismo en el que destacó la disminución de las infecciones en 2009. Desde 1999, un 19% menos de personas contrajeron la enfermedad.
La famosa heredera protagonizó un nuevo blooper al salir de compras junto a su madre, Kathy, y su hermana, Nicky, por el centro comercial Madison, en Beverly Hills.
El doctor Octavio Cruz Pineda, quien practicò la cirugía al ex presidente de la Repùblica, explicò que durante la operación le fue extirpado el 80% de la próstata.
El ajo es usado como tratamiento para disminuir la presión sanguínea, según un estudio publicado el la revista científica Maturitas.
Se trata del día después de Acción de Gracias, que da inicio a la temporada de compras navideñas. 
La celulitis es uno de los problemas estéticos más comunes y más difíciles de combatir que tenemos hoy en día, es por ello que pensando en ti, te brindamos los secretos mejores guardados para evitar y atacar eficazmente este problema.
Una cifra inédita de 15 millones de personas de todo el mundo participaron del sorteo de 50 mil tarjetas verdes de residencia (green card) este año. La cifra representa un 25% más que en 2009. 